Que existen buenas razones para posponer las relaciones sexuales en los adolescentes es una realidad tan cierta como el descenso etario en la iniciacion sexual a edades cada vez más tempranas. Ayudar a los adolescentes a fortalecer su decisión para decir " no " cuando no están preparados para tener relaciones sexuales es una opción que seriamente debemos plantear. Lamentablemente la mención de la abstinencia hoy se ha transformado en un nuevo tabú.
Claro, hablar de abstinencia no es para nada popular. Menos si existen prejuicios políticos o religiosos. Pero con más de 40 millones de portadores de VIH en el mundo, incluir la abstinencia en la educación sexual es una responsabilidad y un deber. No incluir la abstinencia en programas de educación sexual porque hay ideologías políticas o religiosas que lo promueven nos parece una actitud engañosa e incompleta. No promoverla porque habrá muchos que no lo pondrán en práctica o porqué está fuera de moda, no nos parece una razón válida. Con esto no negamos la realidad de que también habrán algunos que no estarán de acuerdo con esta opción. Para estos el uso del preservativo reducirá mayores daños.
Transmitimos la información que algunos trabajos han demostrado al poner en evidencia la eficacia de incluir la abstinencia en programas de Educación Sexual. Nos parece interesante poder revisarlos.
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El Propósito del estudio fué evaluar la eficacia del programa de educación sexual basado en abstinencia Teen STAR en una escuela pública en Santiago.
Un total de 1259 muchachas de una escuela secundaria de Santiago fueron segregadas en tres cohortes dependiendo de el año en que habían ingresado a la escuela secundaria: la cohorte de 1996 de 425 estudiantes, que no recibieron intervención; la cohorte de 1997 en la que 210 estudiantes recibieron intervención y 213 (grupo control) no la recibió; y la cohorte de 1998, en la que 328 estudiantes recibieron intervención y 83 (grupo control) no la recibieron. Las estudiantes fueron asignadas al azar (random) a los grupos de intervención y de control en estas cohortes, antes de empezar el programa. Hicimos un estudio prospectivo y randomizado usando el programa TeenSTAR de educación sexual durante el primer año de escuela secundaria a los grupos de intervención de las cohortes de 1997 y 1998. todas las cohortes fueron seguidas por cuatro años, la tasa de embarazos fue registrada y posteriormente fue comparada en los grupos de intervención y de control. Las tasas de embarazo fueron medidas y la Razón de Riesgo con un intervalo de confianza de 95% se calculó para los grupos de intervención y los controles en cada cohorte.
| Resultados. La tasa de embarazos para el grupo de intervención en la cohorte de 1997 fue de 3.3% y 18.9% para el grupo control (RR 0.176, CI: 0.076-0.408) La tasa de embarazos para la cohorte de 1998 fue de 4.4% para el grupo de intervención y 22.6% para el control (RR 0.195, CI:0.099-0.384) |
Los autores concluyen que la intervención de educación sexual con el método de abstinencia TeenSTAR fue eficaz en prevenir embarazos no deseados de adolescentes.
C. Cabezón, P. Vigil, I Rojas, ME Leiva, R Riquelme, W. Aranda, C. García. Adolescent Pregnancy Prevention:an abstinence-centered randomized controlled intervention in a Chilean public high school. JAH 2005; 36:64-69 Ver el artículo en www.abstinence.net/ en la sección Abstinence Statistics and Studies.
Los adolescentes dicen que sus padres son la influencia más importante en sus decisiones sobre sexo. La mayoría opina que las relaciones sexuales se deben dejar para cuando se tiene un compromiso permanente. Los valores morales y la información sobre salud son las razones más importantes para posponer el sexo. La mayoría de los jóvenes se arrepiente de haber iniciado su vida sexual. Esto y más son los resultados de la reciente encuesta de la Campaña Nacional para Prevenir el Embarazo Juvenil. With One Voice 2004: America’s Adults and Teens Sound Off About Teen Pregnancy. www.teenpregnancy.org/.
Las primeras observaciones de un estudio de todo un año, analizando a 2310 estudiantes que participaron en una evaluación de cuatro programas educacionales de abstinencia exclusiva muestran que los programas incrementaron el apoyo de la abstinencia. La evidencia si tales programas aumentaron el deseo de abstenerse no es tan clara. Dada la temprana edad en que los jóvenes empezaron a participar en los programas, no se puede estimar todavía qué impacto van a tener sobre actividad sexual, pero se presentarán en el informe final en el año 2006. El estudio está siendo llevado a cabo por Mathematica Policy Research Inc., y su subcontratista, la Universidad de Pensilvania.
Ver al www.mathematica-mpr.com/.
Un artículo aparecido en la revista American Journal of Obstetrics and Gynecology revela que la pandemia de enfermedades sexuales constituye un desafio para los educadores, personal de la salud, y gobernantes. Sugiere que se re evalúen las estrategias de prevención basadas primariamente en métodos de barrera, y que se instituyan medidas basadas primariamente en cambio de conducta. El artículo analiza la propagación masiva del SIDA, virus del papiloma, herpes y clamidia. Los autores comentan que si bien la reducción de riesgo es critica, la promoción de salud a largo plazo se puede obtener más efectivamente postponiendo el debut sexual, reduciendo el número de parejas y evitando conductas arriesgadas.
Genius SJ, Genius SK. Managing the sexually transmitted disease pandemic: a time for re evaluation. Am J Obs Gynec (2004) 191, 1103-12. www.ajog.org/. El artículo se puede leer en www.abstinence.net/.
Informes recientes del Departamento de Salud y servicios Humanos de EEUU, en su División de Estudios de Salud, revelan lo siguiente: En Rwanda, un 94% de los muchachos hombres entre las edades de 15 y 19 años, viven la abstinencia (Año 2000).
En Etiopía, un 90% (2000). En Ghana, 85% (1998). En Nigeria, 83% (2003). en Zimbabwe, 78%. Estimaciones para Uganda son también de aproximadamente 78%.
| Encuestas de opinión también muestran que las tasas de monogamia en muchos países Africanos son también más altas de lo que se creía. Los que son sexualmente activos tienen solo una pareja, lo más a menudo, su esposa. Estos datos coinciden con otros estudios publicados recientemente en un informe de “Africare”: |
“Los estudios más recientes (Por DHS, PSDI, LoveLife, U. of Capetown, etc.) muestran que hoy en día una pequeña mayoría de jóvenes de 15 a 19 años (55 a 64%) informaron no haber tenido relaciones en el año anterior. Los expertos en SIDA entre los occidentales se burlan de esos datos, pero es lo que revelan encuestas que han costado millones de dólares. Un estudio de la Universidad de Capetown (Nelson Mandela National Survey) encontró que un 23.1% de jóvenes africanos entre los 15 y los 19 años, habían confesado “abstinencia secundaria” (ej.: no tener relaciones por un año, entre los que ya habían tenido experiencia sexual). Se piensa que varios países africanos van a experimentar una reducción en las tasas de VIH/SIDA, como consecuencia de la abstinencia de los adolescentes y jóvenes. Aun más, reducción en las tasas ya se ha notado en Kenya, Ghana, Etiopía, Rwanda y Swazilandia. Mientras que la mayoría de los adolescentes en EEUU no están teniendo relaciones, las cifras de abstinencia de estos países africanos son significativamente más altas que las de EEUU. El artículo original se encuentra en Abstinence Clearinghouse www.abstinence.net/
fuente: www.cenaca.org Last Modified 10/30/2006 03:03:40
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Sexualidad para la Vida
Dr. Jorge Patpatian. Editor
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